Dispositivos Intrauterinos (DIU)

Los DIU actualmente utilizados se denominan medicados o bioactivos. Los dispositivos medicados a su vez pueden ser:

• Medicados con cobre; con cobre y plata; o con cobre y oro.

• Sistemas liberadores de hormonas

Son múltiples las evidencias científicas que demuestran que el mecanismo de acción del DIU es similar en todos los modelos medicados con metales, y se basa en prevenir la fecundación al crear un medio intrauterino hostil que resulta espermicida.

La presencia de cobre en el fluido intrauterino junto con la reacción de cuerpo extraño endometrial que induce el dispositivo crea un medio hostil que paraliza a los espermatozoides impidiendo su ascenso por el tracto genital superior, previo al encuentro con el óvulo.

Los dispositivos intrauterinos medicados con hormonas las liberan lentamente a la cavidad uterina, alcanzando una acción local.

Se describen principalmente dos modelos:

uno que contiene progesterona, cuya duración es de un año y otro, que libera Levonorgestrel y cuya duración es de cinco años

El mecanismo de acción anticonceptiva de ambos dispositivos se basa en dos acciones fundamentales: el espesamiento del moco cervical, que impide el ascenso de los espermatozoides a la cavidad uterina, y la atrofia del endometrio que crea un medio hostil a los espermatozoides y a su migración. Es decir, que impiden la fecundación al impedir el encuentro entre óvulos y espermatozoides

Ventajas

• No interfiere con las relaciones sexuales.

• Reversible.

• Ninguna interacción con otras medicinas.

Desventajas

• Efectos secundarios comunes como:

- cambios menstruales, que suelen disminuir posteriormente.

- Sangrado vaginal abundante y más prolongado.

- Sangrado o goteo vaginal entre períodos.

- Más dolor durante los períodos.

• No protege contra enfermedades de transmisión sexual (ETS).